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小儿手足口病不可忽视 (1人在浏览)

徐长卿

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2006-05-12
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新闻背景:

1.中新网4月27日报道 据安徽省阜阳市政府提供的消息,阜阳市3月份以来已有789名儿童感染肠道病毒EV71,引起小儿手足口病,19人经全力抢救无效死亡,目前仍在医院住院治疗和留院观察204例。在卫生部和安徽省专家组的参与指导下,阜阳市卫生部门正在全面加强各项医疗救治和预防控制工作。


2.至昨天,全省今年以来共报告散发的常见手足口病273例,无危重及死亡病例,未收到由EV71引起的手足口病暴发疫情的报告;广东省疾病预防控制中心未接到手足口病相关标本以及从标本中检出EV71的报告。

现说说这个病是啥样的:
手足口病是由多种肠道病毒所引致,以手,足,口出现水疱为特征的传染病.
1.好发于婴幼儿,潜伏期3~5天.好发于夏秋季节.
2.一般症状较轻。但有些症状较重的多为突然发病,约半上数患者出现低热。皮疹在发病当天或第 2 天既出现 ,1-2 天后出齐,先是玫瑰色红斑或斑丘疹 ,1 天后既有部分皮疹形成水疱 ,, 主要见于手指或脚指掌面 , 指甲周围 , 以及足跟边缘,婴幼儿或皮疹多者 , 还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部,有时膝、肘部也可见到。严重者可引起病毒血症,脑炎,病毒性心肌炎,危及生命.
3.疱疹成卵圆形,内含浆液一般不破溃继发感染少见,可于 2-4 天后吸收干燥,成深褐色结痂,脱痂后不留瘢痕。
4. 在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与疱疹,口腔疱疹易破溃出现溃疡,患儿吃东西疼痛,并拒绝进食,流口水等。

传染源:手足口病的传染源是病人或隐性感染者及健康带毒者。病人在发病 1-2 周自咽部排出病毒,粪便中排出病毒的时间较长,约 3-5 周,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒既溢出。

传播途径:可经过多种途径传染健康人,比如患者的唾液,疱疹液、粪便,污染的手、毛巾、水杯、牙刷、玩具等,通过日常接触可经口感染,门诊交叉感染和口腔器械消毒不严格也可传播手足口病。
人群易感性:幼儿园手足口病的各型病毒普遍易感,但易感性随年龄增长而降底。患了手足口病的潜伏期一般为 3-6 天,平均 4 天。治疗期最短 3 天,长者 8 天。会引起局部地区暴发流行.

预防:
1 .注意孩子个人卫生,饭前便后一定要洗手,保持室内空气畅通。
2 .多让孩子饮水、多吃蔬菜和瓜果。
3 .对儿童玩具要经常消毒,尽量避免孩子到公共场所,以减少感染机会。
4. 让孩子注意休息,适当锻炼身体,增强抵抗能力等。
5 .一旦有发病儿童,要及时就医和隔离.

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上述图片由本人所拍,未经同意不得转载.
 
本报讯 (记者朱利辉 南方日报记者林焕辉 陈枫)看着儿子的旧照片,43岁的江西籍外来工占北良泣不成声:4月23日,他1岁零8个月的儿子小翔因为发烧,先后到高明区两家医院治疗。4月25日下午6时许,医生宣告其儿子因抢救无效死亡。据当事医院之一的高明区人民医院出具的临床诊断病历,小翔患有“手足口病”。占北良和妻子洪美华都怀疑医院存在误诊,目前,高明区卫生、疾控、司法等部门已介入调查。记者昨晚从省卫生厅获悉,高明病例已基本确定是普通手足口病,但基本排除EV71病毒感染,应为其他病毒感染。
  
  23日中午出现发烧症状

  据洪美华介绍,今年4月23日中午12时许,小翔出现发烧症状,随后洪美华带着他来到富湾卫生院治疗。当时,医生为小翔量过体温后发现,小翔的体温是37.8度:“是一般的发烧,打退烧针就没事了”。打针回家后,小翔的体温下降了,也活泼了不少。

  但在24日清晨5时许,小翔体温再次升高,额头滚烫。占北良抱着儿子来到富湾卫生院。这次,医生为小翔输了一小袋药水。当日9时许,洪美华给睡醒的小翔喂食时,发现他反常地不肯吃:“整个人都没精神。”
  
  两医院均认为是普通发烧

  夫妻俩赶紧将小翔送到高明区人民医院治疗。洪美华回忆说,一名儿科医生在检查后,安慰他们说“问题不大”,并给小翔打了一针退烧针。之后夫妻俩带着孩子回了家。

  但当日晚10时,小翔又开始发烧。夫妻俩赶紧把孩子送到了邻近的富湾卫生院,该院医生给小翔输了两大袋药水。25日凌晨1时输完液后,医生嘱咐他们白天带小孩来复诊。25日上午,富湾卫生院给了占北良夫妇一张小翔的抽血化验单。
  
  25日上午诊断为手足口病

  当日上午9时30分,占北良夫妇将小翔转到了高明区人民医院,在途中,占北良发现儿子手掌和脚掌均有少量红点,像蚊子咬过一样。据洪美华回忆,高明区人民医院一名陈姓医生诊断后认为,小翔手掌和脚板上的红点是正常发烧时出现的“水痘”。25日上午10时左右,该陈姓医生结合富湾卫生院的抽血化验结果,诊断小翔患的是“手足口病”。
  
  25日傍晚不治夭亡

  25日10时至12时,高明区人民医院护士拿着4小瓶塑料装药水为小翔打吊针。下午3时45分,小翔身体出现异常,脸色变黄,手指发黑,慌了神的洪美华赶紧找来医生。随后,在5楼的儿科病房里,医生开始对小翔展开抢救。约1小时后,小翔被转到10楼的ICU重症室。

  下午5时50分左右,一名医生走出病房,告知夫妇俩:“很遗憾,你们小孩抢救无效,我们都尽力了。”
  
  家属提出三大疑问

  事后,小翔的家属从医院要来病历诊断书。占北良夫妻认为,医院存在误诊,他们质疑:为什么判断是“手足口病”?为什么医院给小孩一次打的药量那么大,而且输液速度过快(2小时打了4瓶)?为什么小孩身体出现异常后一个小时才被转到ICU重症室?
  
  专家尸检发现肺炎和肺出血

  25日晚,高明区卫生局派人来到医院,推荐中立机构专家来进行尸检,家属和医院都表示同意。28日下午,由卫生部门推荐、经家属及院方同意,中山医科大学的专家应邀对小翔进行了尸检,占北良称:“专家说从解剖中发现,是肺部有炎症,肺里有内出血。但没有当场给诊断结果。”
  
  卫生局:死因需等专家结果

  就高明区发生的事件,佛山市疾控中心副主任陈抒豪指出“这仅仅是个案,该小孩的死因尚需专家化验给出结果,不确定就是手足口病所致”。  
  
 
1、问:近期阜阳出现的部分儿童发热伴口腔、手足臀部皮疹是怎么回事?

专家答:今年3月份以来,阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的患儿,少数伴有脑、肺严重损害。经卫生部、省和市专家积极主动的流行病学调查、临床诊断和实验室检测,确定该病为肠道病毒EV71感染所致。

2、问:什么是肠道病毒EV71感染性疾病?

专家答:肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种,简称为EV71,常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等,统称为肠道病毒EV71感染疾病。该病多发生于儿童,尤其是3岁以下婴幼儿多发,少数病情较重,严重的会引起死亡。

3、问:哪些人容易患这种疾病?

专家答:该病常发生于学龄前儿童,尤其是3岁以下婴幼儿多发,成人也可感染。环境卫生、食品卫生差,不良个人卫生习惯易发病。大部分病例病情较轻,可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等,严重时可危及生命。

4、问:这种病什么季节最容易发生,怎么传播的?

专家答:该病一年四季都可发生,常见于4-9月份。传播方式有以下几种:

(1)人群密切接触是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。

(2)患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

(3)饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。

5、问:这种病开始有哪些表现?

专家答:患儿感染肠道病毒EV71后,多以发热起病,一般为38℃左右,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1~2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。

6、问:如果孩子出现发热、有皮疹等症状,家长该怎么办?

专家答:发现孩子发烧、有皮疹等症状,尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校,避免传染给他人,防止再感染其他疾病。根据医生建议,决定是否留院观察或住院治疗。

患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒,对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被阳光曝晒,室内保持通风换气。

7、问:家庭如何预防这种病?

专家答:春夏是肠道病毒感染容易发生的季节,要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物,饭前便后洗手,保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服,喂奶前要清洗奶头。
 
8、问:幼儿园、托儿所如何预防这种病?

专家答:托幼机构等儿童集体生活、学习的场所,要做好晨间体检,发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带小孩去医院就诊,同时报告相关部门。患儿应在家中休息,不宜继续上学。

发现有发热、皮疹的孩子后,要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒;同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。

发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的,应立即暂停工作。
 
9、问:小学如何预防这种病?

专家答:小学校要做好每日晨间体检。发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带去医院就诊,同时报告相关部门。患病学生不应继续上学,要在家中休息。

学校老师发现有发热、皮疹的学生后,要立即对被褥、桌椅、体育器材等进行消毒;同时做好教室、寝室、食堂、厕所等消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。

发现教师和其他工作人员有发热伴皮疹的,应立即暂停工作,及时就诊。

10、问:病情出现后,阜阳市委、市政府及有关部门采取了哪些防治措施?

专家答:病情发生后,市委、市政府及有关部门立即向省卫生厅报告情况,全力组织调动医疗资源,迅速成立了临床救治专家组,全面开展患儿临床救治工作,同时努力查找病因;全市医疗卫生机构严密监测和掌握病情动态,在全市所有二级以上医疗机构设立专门诊室,开展预检分诊工作;对全市乡以上医疗卫生机构负责人进行了专项培训;大力开展疾病防控知识的宣传教育工作,召开了春季防病工作会议和春季爱国卫生运动电视电话会议,部署全市环境卫生清洁及疾病预防工作。
 
哎呀呀`
我会不会患上呢`
好害怕呀
 
卫生部决定将手足口病纳入法定传染病管理
2008-05-03 00:12:51 来源: 新华网(北京) 网友评论 94 条 点击查看  核心提示:为加强手足口病防治工作,卫生部2日决定,将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。各地要加强对手足口病的监测和报告,发现手足口病患者时,要实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。

  新华网北京5月2日电 为加强手足口病防治工作,卫生部2日决定,将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。

  卫生部通知指出,各地要加强对手足口病的监测和报告,发现手足口病患者时,要按照《传染病信息报告管理规范》的要求,在传染病报告卡中“其他法定管理以及重点监测传染病”一栏中填报该病,实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报,未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。在重点地区和高发季节,要加大对手足口病的监测力度和重症病例的主动搜索工作。

  卫生部要求,中国疾病预防控制中心要制定和完善相关监测方案,组织开展系统的哨点监测,以掌握我国手足口病的流行病学特点、病原分布及变迁情况。各级卫生行政部门要按规定及时、准确地发布辖区内的法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息,确保公众的知情权。

  同时,卫生部还要求,各级卫生行政部门要积极支持有关防治机构和科研机构在发病机理、疫苗和快速检测试剂研发等方面开展深入研究,为进一步完善我国手足口病防治技术方案和措施提供科学依据。

  手足口病是世界范围广泛流行的传染病,多发生于5岁以下婴幼儿,重症病例死亡率较高,危害严重。最近,我国部分地区先后发生由肠道病毒EV71型感染引发的手足口病疫情,个别地方出现因中枢神经系统、呼吸系统损害导致的少数患儿死亡。 (本文来源:新华网 作者:记者周婷玉)
 
湖北浙江香港澳门佛山均出现手足口病病例
2008-05-03 02:29:05 来源: 浙江在线(杭州) 网友评论 420 条 点击查看  核心提示:截至1日17时,湖北全省共报告340例;截至4月30日晚,杭州5儿童确诊感染了EV71肠道病毒;香港前天一日内接获3宗EV71型肠道病毒个案;澳门昨日接获7名幼儿感染手足口病的报告。佛山2名幼儿死亡。

  浙江在线5月3日报道 近日,湖北、浙江、香港、澳门都发现因儿童EV71肠道病毒感染引发手足口病的病例。已要求各级政府加强疫情监测,严密防控,防止疫情扩散蔓延。

  阜阳 感染3321例

  记者2日从安徽省政府新闻办举办的新闻发布会上获悉,阜阳肠道病毒(EV71)感染病例已升至3321例,死亡22例;现住院治疗978例,其中病重48例。

  目前,国家、省级有32名专家驻点阜阳帮助指导抢救工作。安徽省政府已将此次突发公共卫生事件应急预案从三级反应提升为二级反应。安徽省政府已成立安徽省手足口病防治工作指挥部,由安徽省省长王三运担任指挥长。

  湖北 共340病例

  湖北省卫生厅新闻办公室2日公布了今年该省手足口病发病情况,截至1日17时全省共报告340例,目前无危重病例和死亡病例报告。经对5例患儿咽拭液或疱疹液检测,确定其感染病原为肠道病毒EV71。

  杭州 5儿童感染

  前天下午,杭州市卫生局局长陈卫强说,杭州目前没有手足口病暴发疫情,但已有散发病例:截至4月30日晚,江干区笕桥镇5儿童确诊感染了EV71肠道病毒,4个为江干区笕桥镇横塘村幼儿园儿童,1个为笕桥云兰幼儿园儿童。

  香港 一日3个案

  香港卫生防护中心前天一日内接获3宗EV71型肠道病毒个案,其中包括一对一起“中招”的母女。

  澳门 7幼儿感染

  澳门特区政府卫生局疾病预防控制中心昨日接获一托儿所7名幼儿出现肠道病毒感染引发的手足口病的报告,其中5名同班。幼儿病情较轻。

佛山 2幼儿死亡

昨日(2日),继4月25日佛山市高明区发生一例临床初步诊断为手足口病患儿的死亡病例后,该区发生第2例临床初步诊断为手足口病患儿的死亡病例。一名年仅1岁零6个月的患儿覃某某,4月27日被送到高明妇幼保健院治疗后,于昨日上午10时许经抢救无效死亡。 详细

  友情提醒

  手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下婴幼儿,潜伏期一般为2-7天。初期症状主要是发热,手、足、口腔等部位出现疱疹,个别患者会有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。 (本文来源:浙江在线 )
 
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5月4日,安徽合肥安庆路幼儿园的老师向孩子们宣传预防手足口病知识。新华社

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天呀・
BB
你f我不有・
我很怕怕捏・
 
我还准备过两天跟孩子去海南旅游呢.都不知道敢不敢去呢.!
 

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