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身累 脑累 心累 职业压力诱发六成教师亚健康
http://www.nen.com.cn 2004-12-06 06:09:19 东北新闻网
本文网址：http://liaoning.nen.com.cn/77974066106990592/20041206/1561083.shtml
在当今社会，我们已经营造了一个十分浓重的尊师重教的社会氛围，教师节的簇簇鲜花，热情洋溢的讲话，人民教师社会地位的提升等等，有时甚至于让人们产生一种错觉：我们对教师们的关心已经很到位了。然而，不久前，沈阳医学院的一份普通科研课题将一个严峻的问题摆到社会面前，那就是六成以上的中学教师患有职业性相关疾病，处于亚健康状态。
这一报告反映出在小学推行素质教育，初、高中仍以应试教育为主的复杂教育管理体系中，面对众多独生子女家庭“望子成龙、望女成凤”迫切心情，教师们正承受着来自社会方方面面的压力，甚至于网吧容留未成年人这一社会痼疾也要教师们以其微弱的力量去抗争。
对于绝大多数社会成员而言，教师可能还只是一个令人尊敬的称谓。而对于教师自身而言，他们则是一个个有血有肉，有家庭，会生病的平等社会成员。所以对于教师，我们除了给予职业上的崇敬之外，更应该对他们的身心健康给予贴身关怀。
□意外
科研课题引起反响一片
《中学教师的工作有关疾病及相关因素调查分析》走出科研领域，进而引起社会反响，多少有些让课题的组织者、沈阳医学院预防医学系劳动卫生教研室副教授王灿感到意外。
她告诉记者，相对于以往的诸多课题，这个课题既算不上尖端，投入财力、物力也属平常，科研经费只有区区500元就是一个明显的证明，而且这还是她安排的一个大学生实习课题。这些情况足以反映了这个课题在王灿副教授科研任务当中的位置。
然而，恰恰是这样一个课题，可以说是我省首次用科学、权威的数据反映出了目前中学教师的身体健康状况。
这一课题首先摸清了教师易患的常见病情况。在腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡、关节炎、偏头痛、高血压、肝胆疾病、冠心病、糖尿病、肺部疾病等14种常见疾病调查中，教师患有常见疾病排在前5位的是：腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡，而且指标远远高于其他常见疾病的发病率，成为带有教师职业特点的病症，印证了此前社会各方面根据教师工作性质推测出的易患疾病的说法。也使教师工作具有诱发、加速腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡等病症拥有了科学的数据证明。
与此同时，另一组数据则揭示了教师的患病情况。在调查中，患一种或一种以上疾病的教师人数为661人，占全部人数的65.1%。其中30岁以下教师的患病率为62％，30岁至39岁教师的患病率为63.1％，40岁至49岁教师的患病率为65.7％，50岁以上教师的患病率为74.9％。
在这个对所调查学校教师全覆盖的课题中，统计出来的教师平均年龄为35.6岁，这从一个侧面反映了我省教师队伍年轻化进程。然而平均不到36岁，其中30岁以下教师占到总数近1／3的情况下，竟有六成以上的教师患有一种以上职业因素诱发的疾病，处于通常所说的亚健康状态，这不能不让我们给予应有的重视。
王灿长期从事职业病防治方面的科研，近年来，由于种种原因，对职业病高发企业的调研工作遇到很大阻力，很多工作不得不转变科研方式。选择教师健康状况开展科研攻关就有这样的因素在里面，因此这一课题的敲定带有一定的偶然性。
她说：“当初之所以选择教师作为调查对象，更多的是考虑教师素质比较高，在接受以问卷为主的调查过程中，他们能够较为准确的把握问卷内容，有利于提高调查的准确性、科学性。”
此外，各种媒体中经常出现有关教师健康状况的报道，也引发了王灿这方面的兴趣。为搞好科研课题，王灿做了大量细致的准备工作，检索了国内同行关于教师健康状况的科研论著。省内缺少当前教师健康状况科学数据的情况，增强了她搞好这一课题的使命感。
课题实施过程中，她与所带的学生得到沈阳市两个城区教育部门，尤其是教师们的大力支持，而当他们准备将调查铺向全市时，又遇到了困难，只好用两个区中学教师健康状况数据做统计、计算。
王灿介绍说，数据准确是科研课题的生命所在。为确保数据准确，每到一所中学，对血压、体重、身高这些易测量指标，她和学生们都进行实测。在发放《沈阳市中学教师健康状况调查表》之前，他们都对表的内容和填写要求向组织起来的教师统一做出说明，例如对患有疾病一栏的填写，不能仅凭自己感觉哪里不适就填写患有什么疾病，而是应该依据市级以上医院的诊断来填写等。
针对前一个时期媒体中报道的我省教师心理健康的报道，王灿在问卷中特意安排了测量成年人心理健康状况的临床症状自评量表――― S C L－90。与一些报道反映的情况有所不同，经对调查数据进行统计分析，中学教师的心理健康水平明显高于全国常模，也就是说教师的心理状况好于全国一般人群的心理健康水平，其中在人际关系、抑郁等方面出现问题的明显少于普通人群。
不过王灿介绍说，与教师们健康状况同样，由于中学教师工作繁重、心理压力较大等原因，教师们在躯体化、强迫、敌对、恐怖、偏执等方面出现的问题要多于普通人群。
采访中，王灿不无遗憾地说：“沈阳市两个重点中学集中城区教师的健康状况没有被调查上来，如果那些数据加入进来，所反映的问题可能还要突出一些。”
□释疑
防治职业病国家有重点
王灿在《中学教师的工作有关疾病及相关因素调查分析》中指出，腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡等疾病的发生，都与工作有着密切的关系，这些疾病的发生与长期处于紧张的脑力劳动，体育锻炼等体力活动相对较少有关。
她进一步分析说，长时间讲话，咽喉充血、疲劳易导致咽部炎症发生；精神紧张、饮食不规律是胃炎或溃疡的主要因素，咽炎、胃炎或溃疡在30岁以下教师人群中占首位，折射出青年教师的高教学强度和精神的高度紧张状况。
腰背痛、颈椎病随着教师年龄增高而增加，这种病虽然与劳损和骨质钙化有关，但是教师长时间伏案工作姿势，处于固定工作体位，是此病高发的直接因素。在探讨腰背痛的发生时，王灿把长时间久坐、年龄、性别引入模型，有意义的影响程度从大到小排序是：久坐、年龄、性别，也证明了这一点。
数据表明，痔疮在30~39岁教师中患病率最高。由于重力的作用使得直肠静脉充血，影响静脉回流是痔疮形成的主要原因。教师们长时间处于坐姿，腹腔血液循环不良，往往为痔疮这种疾病提供了可乘之机。
王灿说：“通过分析，我们可以肯定，职业因素是诱发腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡等疾病在中学教师中高发的重要原因，如果脱离现在工作岗位，至少可以延缓或减轻这些疾病的发生。因此这就需要我们对教师职业给他们身体健康造成的影响进行关注，同时采取措施提高他们的健康水平。”
此前，社会上对于职业因素诱发教师群体中腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡等疾病多发的情况，笼统地采用了教师患有职业病的说法。我国已于2002年5月1日起实施了《中华人民共和国职业病防治法》，职业病患者可以依法享受到在治疗、康复和定期检查等各方面的保障，然而事实上，教师并没有享受到类似的保障。
就个中因由，记者采访了我省卫生法学方面的专家、原省劳动卫生与职业病防治研究所所长、现中国卫生法学会常务理事李春生，他曾代表我省参加了《中华人民共和国职业病防治法》的起草。
李春生介绍说，泛泛地讲，所谓职业病是那些职业性工作所引起的疾病。但是全国人大常委会在立法过程中，考虑到我国因为职业原因直接造成的职业病的严重程度和我国的国力，对法律监督范围内的职业病前面加了几个定语，限定了企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。也就是说在这些种职业病中，致病原因与致病后果有着明确的因果关系。按照法律规定，这类职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。目前我国法定的职业病共有十大类115种，已经在原来99种的基础上进行了调整和补充。
他解释说，对于其他类型职业病，当时将其统一称为“职业相关疾病”，比如有一段时间成为热点的 V D T综合征等。据了解， V D T是为使用计算机而装置的视觉显示终端， V D T综合征就是指由于长时间使用 V D T操作而影响眼睛和身心健康所产生的一组疾病，别名也叫技术紧张性眼病。日本曾试图将其列为职业病，后来无果而终。李春生说，确定职业病非常重要一点就是要弄清职业因素与所患疾病的因果关系。正如人们所知道的，我国的职业病的分类和目录是可以依法调整的。尽管从短时期来看，目前教师的职业相关疾病没有可能列入职业病目录，但是科研人员由此展开攻关，弄清致病原因，无论是对现阶段采取有效的预防措施，还是对将来国力允许情况下将其纳入到职业病目录、依法进行防治都是非常有意义的。
□身累
日伴学生夜改作业教案
这是沈阳市一所重点中学初中一年级班主任张林林的工作时间表。
早7时，到校，安排学生早晨扫除，陪伴到校学生早自习。对于大多数中学老师而言，尽管没有什么特别硬性的规定，但是从这时起，学生就已经开始陆续到校。教师，尤其是班主任老师在这一时间出现在教室已经成为一种自觉。而他们走出家门的时间则以此为最后时间，依据自家离学校的远近进行倒推，在那所中学里，在早晨6时就走出家门的老师有很多。
7时50分上第一堂课，由于张老师是语文老师，她的课通常被安排在第一、二节课的时间里，所以紧接着，没有得到多少休息的张老师于8时45分走入另一间教室，开始她的另一堂语文课教学。
9时30分，是学校的间操时间，学生们对于张老师在他们队列前后的某一个位置出现已经习以为常。
9时50分，张老师终于能够在她的办公桌前坐下来，这时等待她的是前两堂课为学生安排的课堂小卷。“语文课要求的就是认真细致，孩子们在写字过程中丢胳膊、落腿是常事，批小卷时就得格外认真，帮他们找出来并纠正，一个卷批下来至少要一分钟。两个班100多个孩子的小卷需要多少时间，你就算吧。”
时间过得飞快，一个上午转眼过去，11时40分是学生们的午饭时间，张老师赶紧到教室，她要确认每个孩子都吃上饭了才能上食堂吃自己的午饭。留给她自己的吃饭时间已经很少，因为12时10分左右，她还得赶回教室进行答疑。午休时间某种程度上说是老师们相对更为紧张的时间，这个时间，无论是教室，还是教师办公室都有学生在找老师问这样那样的问题，想休息一下，几乎是不可能的。
13时，张老师回到办公室，她除了要批改一天时间根本改不完的语文单元测试卷外，还要在这一时间里接待家长来访，有时家长来的多一些，那么这些工作她就只好晚上自己回家加班了。
15时40分，学生开始上自习，张老师又得回到教室，将上午改好的小卷发下去，同时对学生作业当中出现的问题进行全班的或个别的纠正。有时得一直做到下班时间。
此外，作为班主任老师，张林林每周至少得安排一次家访。像要急于发给学生们的试卷，第二天的教案，她通常也都是在家里完成。
张林林还只是初中一年级的班主任。在学校当中，初三的班主任老师因为要陪学生进行晚自习，回家的时间还要晚。
刚刚送走一个初中毕业班的关晓雪老师上一个学年里，天天都是早6时离家，晚9时才回到家。她说：“30岁之前还不觉得怎样，一过30岁就开始发现问题。咱们老师讲课靠的是一口气，现在每到下午，就感觉底气不足，脚下凉气上攻，那种感觉一上来，腹部就疼得厉害。”为了班上的学生们，已过30岁的关老师至今还不能找到一个好的时间养育孩子。她说：“一想给那么多孩子都影响了，就不忍心，所以一直就那么拖着。”
说到健康状况，不到30岁的张林林一脸苦笑：“医生说我是亚健康。不久前体检，他们的依据是低血糖等几项指标。其实我明白，就是太疲劳了呗。说是老师有两个长假，可是一工作起来，那几天休息根本缓不过来。”
她性格开朗的同事姜虹在学校体检时，免疫指数是80，远远高于正常标准50的水平，可是几年中学班主任干下来，免疫指数降到了35，着实让她震惊不小。
□脑累
化解相关学生社会问题
现代社会，随着社会节奏的加快，每个人都在承受社会飞速发展所带来的压力，超8小时工作，超体力工作的现象应该说不仅存在于教师队伍当中。为什么教师所患的相关职业病这么集中，范围这么大？
沈阳市一所中学德育处主任许玉平一语道破天机：“事实上，教师除了正常的教学工作外，有很大一部分精力，甚至于超过教学所付出的精力是用在处理与学生相关的各种社会问题上，这需要老师们付出的不只是精力，还需要有各种各样的应对策略。”
这是一个真实的事例，主人公还在老师的辅导下，抓紧时间补习落下的课程。
这名中学生曾经是班上的尖子生，人也非常聪明。可是一年以前，他突然从班里消失了。
老师赶紧联系家长，结果发现孩子的家长正在闹离婚。为了孩子，班主任老师先得做家长的工作，不能为大人的事耽误了孩子，再就是与家长一起去网吧里找孩子。
提起网吧，老师恨得直咬牙：“法律法规明明要求不允许容留16岁以下的孩子进网吧，可是业主还是让他们进。我们的学生其实就是穿着校服进去玩的。这一社会都未能有效整治的顽疾，到这时候只靠我们老师的说教、寻找来抵挡，怎能不让人痛心。”
“网络游戏某种程度上就是一种精神鸦片，孩子们在现实生活中遇到了困难，就从游戏中的虚拟世界寻求解脱，要想把沉迷于网吧的孩子们拉回来非常难。”老师们说。
孩子丢了找，找了又丢，经过整整一年多的时间，这个孩子才算稳定下来，可是功课已经落下了。即使这样，孩子的家长意见还不一致，有家长对老师说：“学那么多干什么，将来送他出国。”
一位老师对记者说：“现在独生子女家庭，父母两个人带一个孩子都觉得很累。我们现在一个班至少是50个学生，每个学生都有自己的各种各样问题，甚至包括他们的家庭，我们老师能不累吗？”
还是说到网吧，现在像张林林、姜虹这样的中学班主任老师，心中都有一个学校周边地区明的、暗的网吧分布图。一旦发现哪一个孩子无故没来上学，对她们来说可能就意味着又一次与网吧争夺战的开始。
□心累
承载社会对新一代期望
省健康教育所书记、副所长杜国华说：“临床医学证明，肠胃功能疾病、高血压都与心理因素有关，经常处于紧张状态的人易患高血压、肠胃方面的疾病。教师当中胃炎或溃疡高发的情况应该说反映教师工作的高度紧张。”
初中三年级的班主任姜虹说：“现在我们要承受多方面的压力。工作职责要求我们必须为社会培养出高素质的人才，这只是其中一个方面。压力更多的是来自学生家长，他们把‘望子成龙’热望也要转嫁到老师们身上，而且这种压力随时通过各种方式表现出来。”
比如，对家庭作业的安排，如果不安排作业，家长们有意见：“孩子们回家怎么不做作业？”如果布置作业，家长还是有意见：“怎么老有作业，孩子们太累了”，等等。
目前，我省推行素质教育与追求升学率在教育管理体系中并存，这就使得素质教育与应试教育的种种矛盾与冲突都反映到社会生活中来，而教师则站在应对这些错综复杂矛盾的最前沿。这当中还夹杂着收费、补课等一些敏感的社会问题，虽然出现的问题是个别学校教师，然而往往会通过家长、舆论的力量冲击教师整体的形象，甚至在教学当中发生过个别学生抵制教师批评的事。
说到这些事，老师们又是一番苦笑，他们反问记者：“又要学习好，又要不付出辛苦，可能吗？”
□破解
教师应该加强自我保健
如何改善教师的健康状况，王灿副教授和省卫生保健专家都认为，在目前情况下，加强宣传教育，改善办公条件，提高教师自我保健水平应成为当务之急。
专家的建议都是针对具体的疾病。
对于腰背痛、颈椎病、痔疮等疾病，他们认为最好的预防方法是加强运动。在王灿的《中学教师的工作有关疾病及相关因素调查分析》课题中，在区别相关致病因素过程中，他们将每天运动1小时以上的教师与每天运动1小时以下的教师进行分组对比，发现运动1小时以上的教师颈椎病、痔疮发病率明显低于每天运动1小时以下的教师。省卫生保健所副所长杜国华认为，改善教师健康状况，最好每天坚持1个小时以上的有氧运动，如慢跑、快走、非竞技球类运动、骑自行车等，运动中使心率达到170减去自己年龄的水平，能够取得更好的锻炼效果。
同时，王灿提出，为教师们配备可调试坐椅，改善办公条件也能缓解这类疾病的发生。
对于咽炎，王灿建议教师在讲课过程中要学会科学的发音，多用口部发音，尽可能少地用喉部喊；日常生活中注意咽喉的保健，经常随身带咽喉保健药品。不过她认为，再怎么保健，如果长时间过度用嗓都会引发咽炎。因此，她建议学校应该合理安排教师的课程，尽可能避免教师长时间连续授课，有条件的学校还应该为课堂配备扩音设备，这样也可以减轻教师咽喉的负担。
从胃炎或溃疡发病情况看，由于教师素质较高，饮食习惯应该不构成这种疾病在教师中高发的主要原因。那么从临床医学角度看，缓解过高的精神压力，调整心理状态是专家们对患有这类疾病教师的建议。杜国华说：“俗话说‘心病还得心药治’，老师应该逐步学会自己疏导自己、放松自己，必要时也应该向心理医生寻求帮助。”
王灿认为，学校也应该有意识地组织一下教师间的交流活动、娱乐活动，使得他们在获得放松的同时，也能够从中感受到生活的乐趣。
( 辽宁日报 郭平)
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在当今社会，我们已经营造了一个十分浓重的尊师重教的社会氛围，教师节的簇簇鲜花，热情洋溢的讲话，人民教师社会地位的提升等等，有时甚至于让人们产生一种错觉：我们对教师们的关心已经很到位了。然而，不久前，沈阳医学院的一份普通科研课题将一个严峻的问题摆到社会面前，那就是六成以上的中学教师患有职业性相关疾病，处于亚健康状态。
这一报告反映出在小学推行素质教育，初、高中仍以应试教育为主的复杂教育管理体系中，面对众多独生子女家庭“望子成龙、望女成凤”迫切心情，教师们正承受着来自社会方方面面的压力，甚至于网吧容留未成年人这一社会痼疾也要教师们以其微弱的力量去抗争。
对于绝大多数社会成员而言，教师可能还只是一个令人尊敬的称谓。而对于教师自身而言，他们则是一个个有血有肉，有家庭，会生病的平等社会成员。所以对于教师，我们除了给予职业上的崇敬之外，更应该对他们的身心健康给予贴身关怀。
□意外
科研课题引起反响一片
《中学教师的工作有关疾病及相关因素调查分析》走出科研领域，进而引起社会反响，多少有些让课题的组织者、沈阳医学院预防医学系劳动卫生教研室副教授王灿感到意外。
她告诉记者，相对于以往的诸多课题，这个课题既算不上尖端，投入财力、物力也属平常，科研经费只有区区500元就是一个明显的证明，而且这还是她安排的一个大学生实习课题。这些情况足以反映了这个课题在王灿副教授科研任务当中的位置。
然而，恰恰是这样一个课题，可以说是我省首次用科学、权威的数据反映出了目前中学教师的身体健康状况。
这一课题首先摸清了教师易患的常见病情况。在腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡、关节炎、偏头痛、高血压、肝胆疾病、冠心病、糖尿病、肺部疾病等14种常见疾病调查中，教师患有常见疾病排在前5位的是：腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡，而且指标远远高于其他常见疾病的发病率，成为带有教师职业特点的病症，印证了此前社会各方面根据教师工作性质推测出的易患疾病的说法。也使教师工作具有诱发、加速腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡等病症拥有了科学的数据证明。
与此同时，另一组数据则揭示了教师的患病情况。在调查中，患一种或一种以上疾病的教师人数为661人，占全部人数的65.1%。其中30岁以下教师的患病率为62％，30岁至39岁教师的患病率为63.1％，40岁至49岁教师的患病率为65.7％，50岁以上教师的患病率为74.9％。
在这个对所调查学校教师全覆盖的课题中，统计出来的教师平均年龄为35.6岁，这从一个侧面反映了我省教师队伍年轻化进程。然而平均不到36岁，其中30岁以下教师占到总数近1／3的情况下，竟有六成以上的教师患有一种以上职业因素诱发的疾病，处于通常所说的亚健康状态，这不能不让我们给予应有的重视。
王灿长期从事职业病防治方面的科研，近年来，由于种种原因，对职业病高发企业的调研工作遇到很大阻力，很多工作不得不转变科研方式。选择教师健康状况开展科研攻关就有这样的因素在里面，因此这一课题的敲定带有一定的偶然性。
她说：“当初之所以选择教师作为调查对象，更多的是考虑教师素质比较高，在接受以问卷为主的调查过程中，他们能够较为准确的把握问卷内容，有利于提高调查的准确性、科学性。”
此外，各种媒体中经常出现有关教师健康状况的报道，也引发了王灿这方面的兴趣。为搞好科研课题，王灿做了大量细致的准备工作，检索了国内同行关于教师健康状况的科研论著。省内缺少当前教师健康状况科学数据的情况，增强了她搞好这一课题的使命感。
课题实施过程中，她与所带的学生得到沈阳市两个城区教育部门，尤其是教师们的大力支持，而当他们准备将调查铺向全市时，又遇到了困难，只好用两个区中学教师健康状况数据做统计、计算。
王灿介绍说，数据准确是科研课题的生命所在。为确保数据准确，每到一所中学，对血压、体重、身高这些易测量指标，她和学生们都进行实测。在发放《沈阳市中学教师健康状况调查表》之前，他们都对表的内容和填写要求向组织起来的教师统一做出说明，例如对患有疾病一栏的填写，不能仅凭自己感觉哪里不适就填写患有什么疾病，而是应该依据市级以上医院的诊断来填写等。
针对前一个时期媒体中报道的我省教师心理健康的报道，王灿在问卷中特意安排了测量成年人心理健康状况的临床症状自评量表――― S C L－90。与一些报道反映的情况有所不同，经对调查数据进行统计分析，中学教师的心理健康水平明显高于全国常模，也就是说教师的心理状况好于全国一般人群的心理健康水平，其中在人际关系、抑郁等方面出现问题的明显少于普通人群。
不过王灿介绍说，与教师们健康状况同样，由于中学教师工作繁重、心理压力较大等原因，教师们在躯体化、强迫、敌对、恐怖、偏执等方面出现的问题要多于普通人群。
采访中，王灿不无遗憾地说：“沈阳市两个重点中学集中城区教师的健康状况没有被调查上来，如果那些数据加入进来，所反映的问题可能还要突出一些。”
□释疑
防治职业病国家有重点
王灿在《中学教师的工作有关疾病及相关因素调查分析》中指出，腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡等疾病的发生，都与工作有着密切的关系，这些疾病的发生与长期处于紧张的脑力劳动，体育锻炼等体力活动相对较少有关。
她进一步分析说，长时间讲话，咽喉充血、疲劳易导致咽部炎症发生；精神紧张、饮食不规律是胃炎或溃疡的主要因素，咽炎、胃炎或溃疡在30岁以下教师人群中占首位，折射出青年教师的高教学强度和精神的高度紧张状况。
腰背痛、颈椎病随着教师年龄增高而增加，这种病虽然与劳损和骨质钙化有关，但是教师长时间伏案工作姿势，处于固定工作体位，是此病高发的直接因素。在探讨腰背痛的发生时，王灿把长时间久坐、年龄、性别引入模型，有意义的影响程度从大到小排序是：久坐、年龄、性别，也证明了这一点。
数据表明，痔疮在30~39岁教师中患病率最高。由于重力的作用使得直肠静脉充血，影响静脉回流是痔疮形成的主要原因。教师们长时间处于坐姿，腹腔血液循环不良，往往为痔疮这种疾病提供了可乘之机。
王灿说：“通过分析，我们可以肯定，职业因素是诱发腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡等疾病在中学教师中高发的重要原因，如果脱离现在工作岗位，至少可以延缓或减轻这些疾病的发生。因此这就需要我们对教师职业给他们身体健康造成的影响进行关注，同时采取措施提高他们的健康水平。”
此前，社会上对于职业因素诱发教师群体中腰背痛、咽炎、颈椎病、痔疮、胃炎或溃疡等疾病多发的情况，笼统地采用了教师患有职业病的说法。我国已于2002年5月1日起实施了《中华人民共和国职业病防治法》，职业病患者可以依法享受到在治疗、康复和定期检查等各方面的保障，然而事实上，教师并没有享受到类似的保障。
就个中因由，记者采访了我省卫生法学方面的专家、原省劳动卫生与职业病防治研究所所长、现中国卫生法学会常务理事李春生，他曾代表我省参加了《中华人民共和国职业病防治法》的起草。
李春生介绍说，泛泛地讲，所谓职业病是那些职业性工作所引起的疾病。但是全国人大常委会在立法过程中，考虑到我国因为职业原因直接造成的职业病的严重程度和我国的国力，对法律监督范围内的职业病前面加了几个定语，限定了企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。也就是说在这些种职业病中，致病原因与致病后果有着明确的因果关系。按照法律规定，这类职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。目前我国法定的职业病共有十大类115种，已经在原来99种的基础上进行了调整和补充。
他解释说，对于其他类型职业病，当时将其统一称为“职业相关疾病”，比如有一段时间成为热点的 V D T综合征等。据了解， V D T是为使用计算机而装置的视觉显示终端， V D T综合征就是指由于长时间使用 V D T操作而影响眼睛和身心健康所产生的一组疾病，别名也叫技术紧张性眼病。日本曾试图将其列为职业病，后来无果而终。李春生说，确定职业病非常重要一点就是要弄清职业因素与所患疾病的因果关系。正如人们所知道的，我国的职业病的分类和目录是可以依法调整的。尽管从短时期来看，目前教师的职业相关疾病没有可能列入职业病目录，但是科研人员由此展开攻关，弄清致病原因，无论是对现阶段采取有效的预防措施，还是对将来国力允许情况下将其纳入到职业病目录、依法进行防治都是非常有意义的。
□身累
日伴学生夜改作业教案
这是沈阳市一所重点中学初中一年级班主任张林林的工作时间表。
早7时，到校，安排学生早晨扫除，陪伴到校学生早自习。对于大多数中学老师而言，尽管没有什么特别硬性的规定，但是从这时起，学生就已经开始陆续到校。教师，尤其是班主任老师在这一时间出现在教室已经成为一种自觉。而他们走出家门的时间则以此为最后时间，依据自家离学校的远近进行倒推，在那所中学里，在早晨6时就走出家门的老师有很多。
7时50分上第一堂课，由于张老师是语文老师，她的课通常被安排在第一、二节课的时间里，所以紧接着，没有得到多少休息的张老师于8时45分走入另一间教室，开始她的另一堂语文课教学。
9时30分，是学校的间操时间，学生们对于张老师在他们队列前后的某一个位置出现已经习以为常。
9时50分，张老师终于能够在她的办公桌前坐下来，这时等待她的是前两堂课为学生安排的课堂小卷。“语文课要求的就是认真细致，孩子们在写字过程中丢胳膊、落腿是常事，批小卷时就得格外认真，帮他们找出来并纠正，一个卷批下来至少要一分钟。两个班100多个孩子的小卷需要多少时间，你就算吧。”
时间过得飞快，一个上午转眼过去，11时40分是学生们的午饭时间，张老师赶紧到教室，她要确认每个孩子都吃上饭了才能上食堂吃自己的午饭。留给她自己的吃饭时间已经很少，因为12时10分左右，她还得赶回教室进行答疑。午休时间某种程度上说是老师们相对更为紧张的时间，这个时间，无论是教室，还是教师办公室都有学生在找老师问这样那样的问题，想休息一下，几乎是不可能的。
13时，张老师回到办公室，她除了要批改一天时间根本改不完的语文单元测试卷外，还要在这一时间里接待家长来访，有时家长来的多一些，那么这些工作她就只好晚上自己回家加班了。
15时40分，学生开始上自习，张老师又得回到教室，将上午改好的小卷发下去，同时对学生作业当中出现的问题进行全班的或个别的纠正。有时得一直做到下班时间。
此外，作为班主任老师，张林林每周至少得安排一次家访。像要急于发给学生们的试卷，第二天的教案，她通常也都是在家里完成。
张林林还只是初中一年级的班主任。在学校当中，初三的班主任老师因为要陪学生进行晚自习，回家的时间还要晚。
刚刚送走一个初中毕业班的关晓雪老师上一个学年里，天天都是早6时离家，晚9时才回到家。她说：“30岁之前还不觉得怎样，一过30岁就开始发现问题。咱们老师讲课靠的是一口气，现在每到下午，就感觉底气不足，脚下凉气上攻，那种感觉一上来，腹部就疼得厉害。”为了班上的学生们，已过30岁的关老师至今还不能找到一个好的时间养育孩子。她说：“一想给那么多孩子都影响了，就不忍心，所以一直就那么拖着。”
说到健康状况，不到30岁的张林林一脸苦笑：“医生说我是亚健康。不久前体检，他们的依据是低血糖等几项指标。其实我明白，就是太疲劳了呗。说是老师有两个长假，可是一工作起来，那几天休息根本缓不过来。”
她性格开朗的同事姜虹在学校体检时，免疫指数是80，远远高于正常标准50的水平，可是几年中学班主任干下来，免疫指数降到了35，着实让她震惊不小。
□脑累
化解相关学生社会问题
现代社会，随着社会节奏的加快，每个人都在承受社会飞速发展所带来的压力，超8小时工作，超体力工作的现象应该说不仅存在于教师队伍当中。为什么教师所患的相关职业病这么集中，范围这么大？
沈阳市一所中学德育处主任许玉平一语道破天机：“事实上，教师除了正常的教学工作外，有很大一部分精力，甚至于超过教学所付出的精力是用在处理与学生相关的各种社会问题上，这需要老师们付出的不只是精力，还需要有各种各样的应对策略。”
这是一个真实的事例，主人公还在老师的辅导下，抓紧时间补习落下的课程。
这名中学生曾经是班上的尖子生，人也非常聪明。可是一年以前，他突然从班里消失了。
老师赶紧联系家长，结果发现孩子的家长正在闹离婚。为了孩子，班主任老师先得做家长的工作，不能为大人的事耽误了孩子，再就是与家长一起去网吧里找孩子。
提起网吧，老师恨得直咬牙：“法律法规明明要求不允许容留16岁以下的孩子进网吧，可是业主还是让他们进。我们的学生其实就是穿着校服进去玩的。这一社会都未能有效整治的顽疾，到这时候只靠我们老师的说教、寻找来抵挡，怎能不让人痛心。”
“网络游戏某种程度上就是一种精神鸦片，孩子们在现实生活中遇到了困难，就从游戏中的虚拟世界寻求解脱，要想把沉迷于网吧的孩子们拉回来非常难。”老师们说。
孩子丢了找，找了又丢，经过整整一年多的时间，这个孩子才算稳定下来，可是功课已经落下了。即使这样，孩子的家长意见还不一致，有家长对老师说：“学那么多干什么，将来送他出国。”
一位老师对记者说：“现在独生子女家庭，父母两个人带一个孩子都觉得很累。我们现在一个班至少是50个学生，每个学生都有自己的各种各样问题，甚至包括他们的家庭，我们老师能不累吗？”
还是说到网吧，现在像张林林、姜虹这样的中学班主任老师，心中都有一个学校周边地区明的、暗的网吧分布图。一旦发现哪一个孩子无故没来上学，对她们来说可能就意味着又一次与网吧争夺战的开始。
□心累
承载社会对新一代期望
省健康教育所书记、副所长杜国华说：“临床医学证明，肠胃功能疾病、高血压都与心理因素有关，经常处于紧张状态的人易患高血压、肠胃方面的疾病。教师当中胃炎或溃疡高发的情况应该说反映教师工作的高度紧张。”
初中三年级的班主任姜虹说：“现在我们要承受多方面的压力。工作职责要求我们必须为社会培养出高素质的人才，这只是其中一个方面。压力更多的是来自学生家长，他们把‘望子成龙’热望也要转嫁到老师们身上，而且这种压力随时通过各种方式表现出来。”
比如，对家庭作业的安排，如果不安排作业，家长们有意见：“孩子们回家怎么不做作业？”如果布置作业，家长还是有意见：“怎么老有作业，孩子们太累了”，等等。
目前，我省推行素质教育与追求升学率在教育管理体系中并存，这就使得素质教育与应试教育的种种矛盾与冲突都反映到社会生活中来，而教师则站在应对这些错综复杂矛盾的最前沿。这当中还夹杂着收费、补课等一些敏感的社会问题，虽然出现的问题是个别学校教师，然而往往会通过家长、舆论的力量冲击教师整体的形象，甚至在教学当中发生过个别学生抵制教师批评的事。
说到这些事，老师们又是一番苦笑，他们反问记者：“又要学习好，又要不付出辛苦，可能吗？”
□破解
教师应该加强自我保健
如何改善教师的健康状况，王灿副教授和省卫生保健专家都认为，在目前情况下，加强宣传教育，改善办公条件，提高教师自我保健水平应成为当务之急。
专家的建议都是针对具体的疾病。
对于腰背痛、颈椎病、痔疮等疾病，他们认为最好的预防方法是加强运动。在王灿的《中学教师的工作有关疾病及相关因素调查分析》课题中，在区别相关致病因素过程中，他们将每天运动1小时以上的教师与每天运动1小时以下的教师进行分组对比，发现运动1小时以上的教师颈椎病、痔疮发病率明显低于每天运动1小时以下的教师。省卫生保健所副所长杜国华认为，改善教师健康状况，最好每天坚持1个小时以上的有氧运动，如慢跑、快走、非竞技球类运动、骑自行车等，运动中使心率达到170减去自己年龄的水平，能够取得更好的锻炼效果。
同时，王灿提出，为教师们配备可调试坐椅，改善办公条件也能缓解这类疾病的发生。
对于咽炎，王灿建议教师在讲课过程中要学会科学的发音，多用口部发音，尽可能少地用喉部喊；日常生活中注意咽喉的保健，经常随身带咽喉保健药品。不过她认为，再怎么保健，如果长时间过度用嗓都会引发咽炎。因此，她建议学校应该合理安排教师的课程，尽可能避免教师长时间连续授课，有条件的学校还应该为课堂配备扩音设备，这样也可以减轻教师咽喉的负担。
从胃炎或溃疡发病情况看，由于教师素质较高，饮食习惯应该不构成这种疾病在教师中高发的主要原因。那么从临床医学角度看，缓解过高的精神压力，调整心理状态是专家们对患有这类疾病教师的建议。杜国华说：“俗话说‘心病还得心药治’，老师应该逐步学会自己疏导自己、放松自己，必要时也应该向心理医生寻求帮助。”
王灿认为，学校也应该有意识地组织一下教师间的交流活动、娱乐活动，使得他们在获得放松的同时，也能够从中感受到生活的乐趣。
( 辽宁日报 郭平)
