省卫生厅副厅长、“三打两建”领导小组副组长廖新波
（2012年8月10日）
同志们：
省委部署“三打两建”工作以来，汪洋书记对“三打两建”工作提出了新要求，要求重点地区“先抓一步”，采取超常规措施，不断加大打击力度，以思想认识“率先”引领行动“带头”，创新思路，激发群众热情，台账倒逼，落实基层责任，创新机制，凝聚打击力量，强力突破大案要案。这次，我与相关处室在东莞包案和汕头督导之后，8月6-8日对阳江、茂名、湛江三市医疗市场进行了明察暗访。下面分三部分向大家通报：
一、明察暗访的出发点
根据省委“三打”办最新部署，为落实7月27日全省卫生系统“三打两建”工作推进会议内容，采取本次行动。
明察暗访是根据网上、信件、媒体、报刊等反映的问题，顺藤摸瓜，按图索骥。目的就是考察各地各级部门最近的工作情况。我们这次明察暗访是实实在在的、真正的暗访，预先没有跟当地任何部门和个人通气，所到之处，暗访在前，协同办案在后，最后以通报反馈的形式提醒各级部门存在的问题，并责成立即查处，限期上报查处情况。
朱明国副书记最近在粤东推进会指出，当前“三打”工作还存在思想认识不到位，打击出现简单化、扩大化倾向，群众反映执法犯法问题比较突出，一些重点问题有待解决等情况，要紧紧围绕打击重点，集中力量解决突出问题。处理好目的与手段，宽严相济的关系，真正提高打击效果。要集中力量认真查办手头现有案件，力争近期办结一批大要案，挖出一批保护伞。强化证据意识，坚持依法办案，建立案件评查机制，加强部门联动。要打建结合，铲除滋生“三类问题”的土壤和气候。加强舆情引导，回应社会关切。
二、明察暗访之印象
本次共明察暗访22家开展诊疗活动的机构，其中有证医院5家、有证诊所11家、黑诊所6家，监听医疗广告8条，情况如下：
有的从业人员逃避检查，有的表现满不在乎。黑诊所卫生环境差，无消毒设施，但还是有群众帮衬，有群众表示不知医疗机构有证和无证区别。中药店形式黑诊所行医为主、卖药为辅，现场还挂满“华佗在世”等锦旗。有的声称正在申请办证，实际已经在开展诊疗活动。
所查有证医疗机构涉嫌医疗欺诈。阳江仁济医院专家挂羊头，卖狗肉，宣称有数十余名国内知名专家院士坐诊，实际均未来过该院。宣称有太空舱量子光技术、沃尔曼等十余项“国字号”男科高端技术，实际无技术准入。宣传与北大男科中心合作，实际只有北大下属一家公司以便笺形式的申请受理。未公示收费价格表。通过现场1名缴费患者了解，医生曾问其带了多少钱，回答800元，该患者接受的男科物理治疗100元/次，当次诊疗6次，共花费医疗费用共777元。湛江博爱门诊部、湛江协和门诊部夸大宣传，如纳米技术治疗、浓缩基因排毒疗法治疗妇科病。
公立医院出租承包科室严重。廉江廉城医院（罗州社区卫生站）“几乎”“出租承包”出去，看病不用挂号，科室门口明目张胆挂有医务人员联系电话。诊室环境脏、乱、差。药房药物种类屈指可数。医务人员不戴胸牌，见到督导人员迅速离开诊室，声称自己是临工或清洁工，拒不配合执法检查。大量派发报纸及电台宣传国家级专家坐诊，采用“生物蛋白”重组基因、清洗灭毒转阴疗法等方式根治肝病大小三阳、脑瘫、耳聋、股骨头坏死等30余种病。数十张打印好的检验单上涉及的检查项目，该院并没有相关检验设备，其中患者罗某某检验单上显示血液检测：霉菌++、臭鼻杆菌++++、金黄色葡萄球菌++、卡他球菌++、链球菌+++、腺病毒5321（参考值560-2017）、EB病毒4895（参考值280-1057）、粘病毒4734（参考值139-851）、冠状病毒2528（参考值150-630）的荒唐结果。
有的诊所至今还打着红会名号医疗欺诈。湛江赤坎区红十字会门诊部宣传为湛江红十字会医院，位于市政府旁，是赤坎区卫生局发证的民营诊所，与红十字会没有任何关系。以红十字会名号宣称纳米导入治疗男科疾病。科室均以专家诊室命名，没有明确内科、外科等。
个别门诊部关门逃避检查。位于茂名市茂南区卫生局旁的茂名中山门诊部，电台广告宣传用基因纳米技术治愈肝病，当督导组到达该门诊部附近督查时，立即拉闸锁门。
另外还提一点，茂名水东医院为诊所发放“优秀诊所”奖状。
医疗广告刺眼刺耳。茂名马踏镇镇政府百米范围内包医根治、一针见效治疗梅毒、淋病、花柳等性病广告满墙，廉江市一巷内性病牛皮癣等广告通街盖地。不少电台播放非法医疗广告严重，如：江城区区政府对面的阳江马南医院宣传拉曼光治疗系统、PPH痔疮消除术、低温等离子消除术治疗男科、妇科；湛江长江医院（实为长江门诊）宣传接种绿墨安彻底治愈乙肝，消除全部细菌病毒；茂名东江医院宣传通过德国电脑荧光扫描仪检测体内细菌病毒数、免疫等级、细胞癌性方向等；湛江长江医院（实为长江门诊）宣传接种绿墨安彻底治愈乙肝等。
三、工作要求
（一）“打非”工作要进一步深入、巩固。黑诊所在某些区域特别是城中村、城乡结合部还成规模存在。各地要政府主导，部门联动，加大明察暗访，针对黑诊所存在的原因，建立联防联控长效机制，严防死灰复燃。加大宣传力度。一方面，宣传要深入民众，提高其对非法行医的识别能力和防范意识。另一方面，宣传要深入医务人员和医疗机构管理者，提高其依法执业、守法经营的自觉性；做好社区医疗设置规划，结合当前医改工作，在非法行医高发地增设医疗机构，满足当地群众特别是外来务工人员的就医需要，使“黑诊所”失去生存市场。对屡次复燃的黑诊所要及时移交公安部门处理，不留死角。
（二）打击医疗欺诈必须真正动起来。各地要高度重视，加强执行力，要按照我厅和省物价局2012年7月27日联合下发的《深入开展打击非法行医和医疗欺诈专项整治行动工作方案》（粤卫〔2012〕107号）要求，认真制定具体执行方案。严厉打击医疗机构欺诈宣传、欺诈诊疗、欺诈收费等。打击医疗欺诈要做好如下几个方面工作：
1.要主动查找线索。一是收听电台、看电视广告，重点通过晚上时段“寻医问药”、“健康讲座”等栏目获取线索；二是主动监测各种各类违法虚假医疗广告；三是设立并公布举报电话，充分发挥投诉平台作用，鼓励群众对各类卫生行业违法违规行为进行投诉举报，通过群众举报查找线索；四是加强日常巡查，通过明察暗访发现线索。
2.在调查过程中要注意固定证据，包括病历资料、处方、收费单据、检验结果等；要常规检查执业人员、机构资质等；要邀请有关临床医疗专家及收费方面专家，对诊断、检查、治疗、收费等环节科学性、合理性等进行分析，特别强调收费备案、价格公示及知情同意等方面。
3.要善于运用法律法规对医疗欺诈进行严厉处理。对于无牌、无证、超范围等违法行为的按照日常方式给予处罚；医疗机构在“三打两建”发现的问题一旦查实，要记入《医疗机构不良行为记分》，纳入医疗机构年审考核工作；对于虚假诊断、证明或治疗的，根据《医疗事故处理条例》第56条、《医疗机构管理条例》第49条、《执业医师法》第37、42条规定处理；对于利用非法价格手段诱骗患者进行交易的，联合或移交物价部门处理；对于利用广告虚假宣传的，移交工商、城管部门；对使用假药、劣药、非法医疗器械的，移交药监部门；造成财产或人身损害的，可提起民事诉讼；严重危害社会构成犯罪的，移交公安部门。
（三）要严厉打击保护伞和利益链。通风报信是利益链、保护伞的具体行为；对群众举报的、在自己管辖眼皮底下违法行为仍不闻不问、不查不纠的就是利益链、保护伞，而且是严重的渎职与失职。如果局长不知道，主管副局长亦不知道吗？主管副局长不知道，办公室、医政处（科）、卫监所所长亦不知道吗？为什么知道不去查处？不是失职是什么？！不是保护是什么？！因此，对于打击非法行医和医疗欺诈专项整治行动中出现的各类问题，各地一定要突出重点，彻查到底，强化责任，务必追责到人，严打“保护伞”、狠斩“利益链”。
（四）各地要按照《医疗机构从业人员行为规范》要求，加强行业自律管理。违反本规范的，要严肃处理。坚决杜绝密码处方、外购药。医改要注意同时跟进补偿机制，严防堤内损失堤外补的消极态度影响医改进程。
（五）要重视媒体反映的问题。对新闻媒体所反映的医疗卫生行业相关问题，在根据实际果断处理的同时，要及时做出正面的、专业的回复。湛江加密处方暴露之后，网民深恶痛绝。湛江市卫生局重视网友的投诉与评论，行动迅速，把网民的意见逐条分析，梳理分类处理，告诫大家。
（六）要坚决清理违法虚假医疗广告。学习东莞市清除医疗广告的做法，还城市一片清净。不要让人误认为不法广告的保护伞是政府。
（七）努力建立诚信体系和监督体系。通过两大体系的完善，营造一个公平、规范、有序的医疗环境，建立起医疗市场监管的长效机制，并以规范文件将这些做法制度化。
同志们，“三打两建”工作已经进入关键性的攻坚阶段，各地要敢打、敢抓、敢管，要有方案、有措施、有步骤的重点推进打击非法行医和医疗欺诈专项整治行动，再接再厉，打建结合，促进我省医疗事业又好又快发展，为构建和谐社会和建设幸福广东做出新的贡献。
（2012年8月10日）
同志们：
省委部署“三打两建”工作以来，汪洋书记对“三打两建”工作提出了新要求，要求重点地区“先抓一步”，采取超常规措施，不断加大打击力度，以思想认识“率先”引领行动“带头”，创新思路，激发群众热情，台账倒逼，落实基层责任，创新机制，凝聚打击力量，强力突破大案要案。这次，我与相关处室在东莞包案和汕头督导之后，8月6-8日对阳江、茂名、湛江三市医疗市场进行了明察暗访。下面分三部分向大家通报：
一、明察暗访的出发点
根据省委“三打”办最新部署，为落实7月27日全省卫生系统“三打两建”工作推进会议内容，采取本次行动。
明察暗访是根据网上、信件、媒体、报刊等反映的问题，顺藤摸瓜，按图索骥。目的就是考察各地各级部门最近的工作情况。我们这次明察暗访是实实在在的、真正的暗访，预先没有跟当地任何部门和个人通气，所到之处，暗访在前，协同办案在后，最后以通报反馈的形式提醒各级部门存在的问题，并责成立即查处，限期上报查处情况。
朱明国副书记最近在粤东推进会指出，当前“三打”工作还存在思想认识不到位，打击出现简单化、扩大化倾向，群众反映执法犯法问题比较突出，一些重点问题有待解决等情况，要紧紧围绕打击重点，集中力量解决突出问题。处理好目的与手段，宽严相济的关系，真正提高打击效果。要集中力量认真查办手头现有案件，力争近期办结一批大要案，挖出一批保护伞。强化证据意识，坚持依法办案，建立案件评查机制，加强部门联动。要打建结合，铲除滋生“三类问题”的土壤和气候。加强舆情引导，回应社会关切。
二、明察暗访之印象
本次共明察暗访22家开展诊疗活动的机构，其中有证医院5家、有证诊所11家、黑诊所6家，监听医疗广告8条，情况如下：
有的从业人员逃避检查，有的表现满不在乎。黑诊所卫生环境差，无消毒设施，但还是有群众帮衬，有群众表示不知医疗机构有证和无证区别。中药店形式黑诊所行医为主、卖药为辅，现场还挂满“华佗在世”等锦旗。有的声称正在申请办证，实际已经在开展诊疗活动。
所查有证医疗机构涉嫌医疗欺诈。阳江仁济医院专家挂羊头，卖狗肉，宣称有数十余名国内知名专家院士坐诊，实际均未来过该院。宣称有太空舱量子光技术、沃尔曼等十余项“国字号”男科高端技术，实际无技术准入。宣传与北大男科中心合作，实际只有北大下属一家公司以便笺形式的申请受理。未公示收费价格表。通过现场1名缴费患者了解，医生曾问其带了多少钱，回答800元，该患者接受的男科物理治疗100元/次，当次诊疗6次，共花费医疗费用共777元。湛江博爱门诊部、湛江协和门诊部夸大宣传，如纳米技术治疗、浓缩基因排毒疗法治疗妇科病。
公立医院出租承包科室严重。廉江廉城医院（罗州社区卫生站）“几乎”“出租承包”出去，看病不用挂号，科室门口明目张胆挂有医务人员联系电话。诊室环境脏、乱、差。药房药物种类屈指可数。医务人员不戴胸牌，见到督导人员迅速离开诊室，声称自己是临工或清洁工，拒不配合执法检查。大量派发报纸及电台宣传国家级专家坐诊，采用“生物蛋白”重组基因、清洗灭毒转阴疗法等方式根治肝病大小三阳、脑瘫、耳聋、股骨头坏死等30余种病。数十张打印好的检验单上涉及的检查项目，该院并没有相关检验设备，其中患者罗某某检验单上显示血液检测：霉菌++、臭鼻杆菌++++、金黄色葡萄球菌++、卡他球菌++、链球菌+++、腺病毒5321（参考值560-2017）、EB病毒4895（参考值280-1057）、粘病毒4734（参考值139-851）、冠状病毒2528（参考值150-630）的荒唐结果。
有的诊所至今还打着红会名号医疗欺诈。湛江赤坎区红十字会门诊部宣传为湛江红十字会医院，位于市政府旁，是赤坎区卫生局发证的民营诊所，与红十字会没有任何关系。以红十字会名号宣称纳米导入治疗男科疾病。科室均以专家诊室命名，没有明确内科、外科等。
个别门诊部关门逃避检查。位于茂名市茂南区卫生局旁的茂名中山门诊部，电台广告宣传用基因纳米技术治愈肝病，当督导组到达该门诊部附近督查时，立即拉闸锁门。
另外还提一点，茂名水东医院为诊所发放“优秀诊所”奖状。
医疗广告刺眼刺耳。茂名马踏镇镇政府百米范围内包医根治、一针见效治疗梅毒、淋病、花柳等性病广告满墙，廉江市一巷内性病牛皮癣等广告通街盖地。不少电台播放非法医疗广告严重，如：江城区区政府对面的阳江马南医院宣传拉曼光治疗系统、PPH痔疮消除术、低温等离子消除术治疗男科、妇科；湛江长江医院（实为长江门诊）宣传接种绿墨安彻底治愈乙肝，消除全部细菌病毒；茂名东江医院宣传通过德国电脑荧光扫描仪检测体内细菌病毒数、免疫等级、细胞癌性方向等；湛江长江医院（实为长江门诊）宣传接种绿墨安彻底治愈乙肝等。
三、工作要求
（一）“打非”工作要进一步深入、巩固。黑诊所在某些区域特别是城中村、城乡结合部还成规模存在。各地要政府主导，部门联动，加大明察暗访，针对黑诊所存在的原因，建立联防联控长效机制，严防死灰复燃。加大宣传力度。一方面，宣传要深入民众，提高其对非法行医的识别能力和防范意识。另一方面，宣传要深入医务人员和医疗机构管理者，提高其依法执业、守法经营的自觉性；做好社区医疗设置规划，结合当前医改工作，在非法行医高发地增设医疗机构，满足当地群众特别是外来务工人员的就医需要，使“黑诊所”失去生存市场。对屡次复燃的黑诊所要及时移交公安部门处理，不留死角。
（二）打击医疗欺诈必须真正动起来。各地要高度重视，加强执行力，要按照我厅和省物价局2012年7月27日联合下发的《深入开展打击非法行医和医疗欺诈专项整治行动工作方案》（粤卫〔2012〕107号）要求，认真制定具体执行方案。严厉打击医疗机构欺诈宣传、欺诈诊疗、欺诈收费等。打击医疗欺诈要做好如下几个方面工作：
1.要主动查找线索。一是收听电台、看电视广告，重点通过晚上时段“寻医问药”、“健康讲座”等栏目获取线索；二是主动监测各种各类违法虚假医疗广告；三是设立并公布举报电话，充分发挥投诉平台作用，鼓励群众对各类卫生行业违法违规行为进行投诉举报，通过群众举报查找线索；四是加强日常巡查，通过明察暗访发现线索。
2.在调查过程中要注意固定证据，包括病历资料、处方、收费单据、检验结果等；要常规检查执业人员、机构资质等；要邀请有关临床医疗专家及收费方面专家，对诊断、检查、治疗、收费等环节科学性、合理性等进行分析，特别强调收费备案、价格公示及知情同意等方面。
3.要善于运用法律法规对医疗欺诈进行严厉处理。对于无牌、无证、超范围等违法行为的按照日常方式给予处罚；医疗机构在“三打两建”发现的问题一旦查实，要记入《医疗机构不良行为记分》，纳入医疗机构年审考核工作；对于虚假诊断、证明或治疗的，根据《医疗事故处理条例》第56条、《医疗机构管理条例》第49条、《执业医师法》第37、42条规定处理；对于利用非法价格手段诱骗患者进行交易的，联合或移交物价部门处理；对于利用广告虚假宣传的，移交工商、城管部门；对使用假药、劣药、非法医疗器械的，移交药监部门；造成财产或人身损害的，可提起民事诉讼；严重危害社会构成犯罪的，移交公安部门。
（三）要严厉打击保护伞和利益链。通风报信是利益链、保护伞的具体行为；对群众举报的、在自己管辖眼皮底下违法行为仍不闻不问、不查不纠的就是利益链、保护伞，而且是严重的渎职与失职。如果局长不知道，主管副局长亦不知道吗？主管副局长不知道，办公室、医政处（科）、卫监所所长亦不知道吗？为什么知道不去查处？不是失职是什么？！不是保护是什么？！因此，对于打击非法行医和医疗欺诈专项整治行动中出现的各类问题，各地一定要突出重点，彻查到底，强化责任，务必追责到人，严打“保护伞”、狠斩“利益链”。
（四）各地要按照《医疗机构从业人员行为规范》要求，加强行业自律管理。违反本规范的，要严肃处理。坚决杜绝密码处方、外购药。医改要注意同时跟进补偿机制，严防堤内损失堤外补的消极态度影响医改进程。
（五）要重视媒体反映的问题。对新闻媒体所反映的医疗卫生行业相关问题，在根据实际果断处理的同时，要及时做出正面的、专业的回复。湛江加密处方暴露之后，网民深恶痛绝。湛江市卫生局重视网友的投诉与评论，行动迅速，把网民的意见逐条分析，梳理分类处理，告诫大家。
（六）要坚决清理违法虚假医疗广告。学习东莞市清除医疗广告的做法，还城市一片清净。不要让人误认为不法广告的保护伞是政府。
（七）努力建立诚信体系和监督体系。通过两大体系的完善，营造一个公平、规范、有序的医疗环境，建立起医疗市场监管的长效机制，并以规范文件将这些做法制度化。
同志们，“三打两建”工作已经进入关键性的攻坚阶段，各地要敢打、敢抓、敢管，要有方案、有措施、有步骤的重点推进打击非法行医和医疗欺诈专项整治行动，再接再厉，打建结合，促进我省医疗事业又好又快发展，为构建和谐社会和建设幸福广东做出新的贡献。
